体位性低血压可通过盐酸米多君、屈昔多巴、氟氢可的松等药物改善症状。药物治疗需结合非药物干预，主要适用于症状明显或反复发作的患者。
1、盐酸米多君：
盐酸米多君为α1肾上腺素受体激动剂，能收缩外周血管提升血压。适用于神经源性体位性低血压，常见副作用包括头皮瘙痒、尿潴留。严重器质性心脏病患者禁用，需监测卧位高血压风险。
2、屈昔多巴：
屈昔多巴是去甲肾上腺素前体药物，通过转化为活性物质增加血管张力。对帕金森病相关体位性低血压效果显著，可能引起头痛或恶心。服药期间需避免高蛋白饮食影响药效吸收。
3、氟氢可的松：
氟氢可的松通过钠潴留作用增加血容量，改善自主神经功能紊乱导致的低血压。长期使用需警惕低钾血症和水肿，高血压患者慎用。通常作为二线药物与其他治疗联合使用。
4、非药物干预：
增加每日盐分摄入至6-10克，穿弹力袜减少下肢血液淤积。起床时遵循"三个30秒"原则：醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。避免长时间站立或突然体位变化。
5、原发病治疗：
继发性体位性低血压需针对糖尿病、帕金森病等基础疾病治疗。贫血患者补充铁剂，脱水者纠正电解质紊乱。老年患者应评估多重用药情况，调整可能加重低血压的降压药或镇静剂。
体位性低血压患者日常需保持充足水分摄入，每日饮水1.5-2升，避免酒精和高温环境。进行下肢肌肉力量训练如踮脚尖运动，促进静脉回流。睡眠时抬高床头10-15厘米，减少夜间多尿。记录症状发作时间与诱因，定期监测立卧位血压变化。餐后低血压明显者可采取少量多餐，减少高碳水化合物摄入。症状持续或伴晕厥者需完善自主神经功能评估，排除严重神经系统病变。
