夜间尿频可通过调整饮水习惯、控制基础疾病、膀胱训练、药物治疗和中医调理等方式改善。主要原因包括睡前饮水过量、泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病和膀胱过度活动症。
1、调整饮水习惯：
睡前2小时内限制液体摄入，避免饮用咖啡、茶和酒精等利尿饮品。白天保持充足水分摄入，均匀分配饮水时间，减少夜间尿液生成。高盐饮食会加重口渴感，建议晚餐清淡。
2、控制基础疾病：
糖尿病血糖控制不佳会导致多尿，需监测血糖并规范用药。男性前列腺增生可压迫尿道，引起夜尿增多，需进行前列腺特异性抗原检测。泌尿系统感染可能出现尿急尿痛，需进行尿常规检查。
3、膀胱训练：
通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔，每次憋尿时间增加5-10分钟。凯格尔运动能增强盆底肌力量，每日3组每组10次收缩。排尿日记记录每日排尿时间和尿量，帮助发现异常模式。
4、药物治疗：
膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物。前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺等药物。糖尿病患者需根据医嘱调整降糖方案，必要时使用去氨加压素。
5、中医调理：
肾气不足型可服用金匮肾气丸，配合艾灸关元穴。心脾两虚型适用归脾汤，睡前热水泡脚。肝郁气滞型可用柴胡疏肝散，保持情绪舒畅。针灸取穴中极、膀胱俞等，每周2-3次。
建议晚餐后散步促进消化吸收，避免仰卧时膀胱受压。卧室保持适宜温度，准备便携式夜壶减少起床次数。穿着宽松睡衣方便如厕，床边放置防滑垫保障安全。记录一周排尿情况复诊时供医生参考，持续2周无改善需进行尿流动力学检查。合并高血压患者需监测夜间血压，排除肾病可能。
