孕妇可在医生评估后安全放置输尿管支架。该操作需权衡妊娠期泌尿系统解剖变化、胎儿安全性及疾病紧急程度，通常用于解除肾积水或输尿管梗阻等紧急情况。
1、适应症评估：妊娠期输尿管支架置入主要针对肾盂积水、输尿管结石梗阻或感染性肾积水等并发症。孕激素水平升高导致输尿管平滑肌松弛，增大的子宫压迫输尿管可能引发生理性肾积水，但当合并发热、腰痛或肾功能损害时需医疗干预。
2、操作时机选择：孕中期13-27周是相对安全期，此时器官形成已完成且子宫未达最大体积。急诊情况下任何孕周均可实施，但孕早期需谨慎避免胚胎敏感期接触射线，优先选择超声引导而非X线定位。
3、支架类型选择：双J管是最常用材质，聚氨酯或硅胶材质生物相容性较好。特殊设计的妊娠期支架长度需比常规长2-4cm以适应子宫增大，部分产品含亲水涂层减少置入不适。
4、并发症管理：约30%孕妇出现膀胱刺激症状，可通过调整饮水频率、碱化尿液缓解。支架相关感染需使用妊娠安全抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸，严重血尿时考虑早期更换支架。
5、取出时间规划：无并发症者建议产后4-6周取出，哺乳期操作前需排空乳汁。合并结石者需产后评估是否需体外冲击波碎石，支架留置超过3个月可能增加结壳风险。
妊娠期输尿管支架护理需每日饮水2000ml以上，避免咖啡因摄入加重尿路刺激。采取侧卧位睡眠减轻子宫对输尿管压迫，出现发热或血尿增量需立即复诊。适度散步有助于改善尿流动力学，但应避免仰卧位运动防止下腔静脉受压。
