肛门坠胀不一定是肠癌，多数情况与痔疮、肛窦炎等良性疾病有关。肠癌引起的肛门坠胀通常伴随排便习惯改变、便血等症状，需结合肠镜检查确诊。
1、良性疾病引起的肛门坠胀：
痔疮是肛门坠胀的常见原因，尤其是内痔脱出或血栓性外痔，会导致肛门区域胀痛不适。肛窦炎因肛窦感染引发炎症，表现为肛门坠胀伴排便不尽感。直肠脱垂患者也可能出现肛门坠胀，尤其在久站或排便后加重。这类疾病通过肛门指检或肛门镜即可明确诊断，治疗以药物坐浴、局部用药为主，严重时需手术干预。
2、肠癌相关的肛门坠胀：
直肠癌或低位结肠癌可能导致肛门坠胀，多与肿瘤压迫直肠壁或侵犯周围神经有关。此类情况往往伴随排便次数增多、粪便变细、便中带血等报警症状，部分患者会出现贫血、消瘦等全身表现。确诊需依赖肠镜活检，影像学检查可评估肿瘤分期。肠癌的治疗需根据分期选择手术切除、放化疗等综合方案。
日常应注意保持规律排便，避免久坐久站，每日温水坐浴可缓解肛门不适。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐燕麦、芹菜等粗纤维食物，限制辛辣刺激饮食。适度进行提肛运动有助于改善肛门血液循环。若肛门坠胀持续两周不缓解，或出现便血、体重下降等症状，需及时就诊消化科或肛肠外科完善检查。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查，包括粪便潜血试验和肠镜检查。
