醉酒后吐血可通过禁食观察、补充电解质、药物止血、内镜治疗、外科手术等方式治疗。醉酒后吐血通常由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、急性胃溃疡、贲门黏膜撕裂、凝血功能障碍等原因引起。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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1、禁食观察：
立即停止摄入任何食物或酒精，保持平卧位避免误吸。观察呕吐物颜色变化，鲜红色提示新鲜出血，咖啡渣样则为陈旧性出血。记录出血频率和总量，6小时内无新发呕血可尝试少量饮水。
2、补充电解质：
酒精脱水会加重循环血量不足，需口服补液盐或静脉输注葡萄糖氯化钠溶液。监测血压和心率变化，每小时尿量应维持在30ml以上。可适量补充维生素B族改善酒精代谢。
3、药物止血：
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。止血药物如血凝酶、氨甲环酸可静脉给药。胃黏膜保护剂硫糖铝混悬液需空腹服用。
4、内镜治疗：
持续呕血或黑便需急诊胃镜检查，明确出血点后可采用钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射。食管静脉曲张者可实施套扎术，贲门黏膜撕裂超过2cm需内镜下缝合。
5、外科手术：
出血量超过1000ml或内镜治疗无效时，考虑开腹手术行胃大部切除术或血管结扎术。门静脉高压患者需联合脾切除术，术后需监测凝血功能和血红蛋白变化。
恢复期应选择米粥、藕粉等低纤维饮食，避免辛辣刺激食物。两周内禁止饮酒和剧烈运动，睡眠时抬高床头30度。长期酗酒者需接受戒酒治疗并筛查肝硬化，每日补充复合维生素和谷氨酰胺促进消化道修复。出现头晕、冷汗等休克表现需立即就医。
