痔疮和息肉可通过肛门指检和肠镜检查确诊，建议尽早就医明确诊断。
1、痔疮的典型特征与诊断：
痔疮是肛垫静脉丛曲张形成的团块，分为内痔、外痔和混合痔。典型症状包括排便时出血鲜红色血附着于粪便表面、肛门瘙痒或疼痛，严重时可能出现痔核脱出。医生通过肛门视诊可发现外痔，肛门镜或直肠镜检查能清晰观察内痔情况。痔疮通常不会恶变，但长期反复出血可能导致贫血。
2、肠息肉的临床表现与鉴别：
肠息肉是肠黏膜隆起性病变，常见于直肠和乙状结肠。多数息肉无症状，较大息肉可能引起便血血液与粪便混合、黏液便或里急后重感。结肠镜检查是确诊金标准，可直观观察息肉形态、大小并取活检。腺瘤性息肉有恶变风险，尤其直径超过1厘米的绒毛状腺瘤需特别关注。
3、诊断流程与鉴别要点：
初诊时医生会详细询问病史，包括便血特点、排便习惯改变等。肛门指检可触及低位直肠息肉和痔核，但高位病变需依赖肠镜。电子结肠镜能检查全结肠，同时可进行息肉切除。CT仿真肠镜适合不能耐受普通肠镜者。关键鉴别点在于：痔疮出血量少且与粪便不混合，息肉出血常与粪便交融；痔疮多伴肛门不适，息肉早期常无症状。
日常应注意保持规律排便，每日摄入25克以上膳食纤维如燕麦、芹菜，避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门，可进行提肛运动锻炼盆底肌。若确诊为痔疮，可遵医嘱使用痔疮栓剂；发现息肉则需根据病理类型制定随访计划。建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史者更应重视早期检查。
