过敏性湿疹可通过氯雷他定、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗,通常由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、环境刺激、心理压力等原因引起。
1、抗组胺药物:
氯雷他定通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒,适用于轻中度过敏性湿疹。西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可减少嗜睡副作用,需连续使用1-2周观察疗效。
2、外用糖皮质激素:
糠酸莫米松乳膏为中效激素制剂,能快速抑制炎症反应。氢化可的松软膏适用于面部等薄嫩皮肤,每日1-2次薄涂,急性期使用不超过2周。
3、钙调磷酸酶抑制剂:
他克莫司软膏适用于激素治疗无效或反复发作病例,通过调节T细胞活性减轻炎症。吡美莫司乳膏可用于2岁以上儿童,需避光使用并配合保湿剂。
4、免疫调节治疗:
环孢素口服制剂用于顽固性湿疹,需监测肝肾功能。度普利尤单抗靶向抑制IL-4/IL-13通路,适用于成人中重度特应性皮炎。
5、辅助治疗药物:
氧化锌软膏形成物理保护层,尿囊素制剂促进角质修复。合并感染时联用莫匹罗星软膏,渗液明显者可用硼酸溶液湿敷。
日常避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物。饮食减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入,补充维生素C和Omega-3脂肪酸。每周进行游泳、瑜伽等低强度运动增强免疫力,洗澡后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。症状持续加重或出现皮肤溃烂时需及时皮肤科就诊。