瘢痕疙瘩注射治疗瘢痕内药物注射在多数情况下有效。该方法通过局部注射糖皮质激素或抗肿瘤药物等软化瘢痕组织,适用于中小型瘢痕疙瘩的改善。
瘢痕疙瘩注射治疗常用药物包括曲安奈德、5-氟尿嘧啶和复方倍他米松。曲安奈德通过抑制成纤维细胞增殖减轻炎症反应;5-氟尿嘧啶可干扰胶原合成;复方倍他米松具有强效抗炎作用。治疗需由专业医生操作,通常每4-6周重复一次,根据瘢痕软化程度调整疗程。
治疗效果与瘢痕形成时间密切相关。病程小于1年的新鲜瘢痕对药物反应较好,可能达到60%-80%的体积缩小;病程超过2年的陈旧性瘢痕可能需要更多次治疗。治疗期间可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用,需严格掌握注射深度和剂量。
对于体积超过3厘米的巨型瘢痕疙瘩或伴有感染的病例,建议联合手术切除后配合放射治疗。注射治疗禁忌证包括妊娠期、局部感染未控制及对注射药物过敏者。治疗后需配合压力疗法或硅酮制剂外用巩固疗效。