入睡困难通常由生理性因素和病理性因素共同导致，可通过调整睡眠环境、改善生活习惯、心理干预、药物治疗等方式改善。生理性因素包括作息紊乱、睡前过度兴奋、不良睡眠环境；病理性因素可能涉及焦虑障碍、甲状腺功能异常等疾病。
作息紊乱是常见诱因。昼夜节律失调会抑制褪黑素分泌，建议固定就寝与起床时间，周末作息波动不超过1小时。避免午睡超过30分钟，傍晚后限制咖啡因摄入。
睡前过度兴奋会延长入睡潜伏期。睡前一小时应停止使用电子设备，避免剧烈运动或激烈讨论。可尝试渐进式肌肉放松训练，从足部开始逐步收紧再放松各肌群。
睡眠环境不适直接影响入睡质量。卧室温度建议保持在18-22℃，使用遮光度90%以上的窗帘。若环境噪音无法消除，可使用白噪音机器掩盖突发声响。
焦虑障碍患者常伴入睡困难。除典型的心悸、坐立不安等症状外，可能出现睡前灾难化思维。认知行为疗法对失眠效果显著，可通过睡眠限制和刺激控制重建睡眠节律。
甲状腺功能亢进等内分泌疾病也会导致睡眠障碍。患者可能同时出现多汗、手抖、体重下降等症状，需通过甲状腺功能检测确诊。原发病控制后睡眠问题通常改善。
短期失眠可考虑使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物，或小剂量多塞平。慢性失眠患者建议优先进行睡眠认知行为治疗。若症状持续超过3个月或伴随日间功能损害，需到睡眠专科就诊评估。
