怀孕期间服用避孕药后胎儿是否能保留，需根据药物类型、剂量及孕周综合评估，多数情况下低剂量短效避孕药对胎儿影响较小，但紧急避孕药或长期大剂量药物可能增加风险。
短效避孕药主要成分为低剂量雌激素和孕激素，若在受精卵着床前偶然服用，药物成分通常不会干扰胚胎正常发育。临床观察显示，部分女性在未知怀孕情况下继续服用短效避孕药，最终分娩健康婴儿的概率较高。但需注意持续用药可能影响母体激素水平，增加妊娠期并发症风险，建议立即停药并加强产检。
紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，若在受精后72小时内服用可能改变子宫内膜状态阻止着床，若着床已完成则可能干扰胚胎早期发育。研究显示该情况可能导致胎儿泌尿生殖系统畸形概率上升，但整体风险仍低于百分之五。米非司酮类紧急避孕药具有更强抗孕激素作用，怀孕后误服需严格进行超声监测。
孕早期长期服用避孕药可能影响胎儿器官形成期，尤其是心血管系统与神经系统发育。建议进行血清学筛查、无创DNA检测及系统超声排查结构异常。妊娠中晚期暴露于性激素类药物可能引起胎儿生殖器发育异常或内分泌紊乱，需通过羊水穿刺等进一步评估。无论何种情况，均须在产科医生指导下完成风险评估，结合孕周、用药史及检查结果综合判断，避免盲目终止妊娠或忽视潜在风险。
确诊怀孕后应立即停用所有避孕药物，规范补充叶酸等营养素。孕6-8周需完成首次超声确认胚胎活性，11-13周进行NT超声联合血清筛查，16-20周通过唐氏筛查或无创DNA评估染色体风险，22-24周完成系统超声排查结构异常。整个孕期需监测血压、血糖及胎儿生长指标，避免高盐高脂饮食，每日保证优质蛋白和深色蔬菜摄入，适度进行孕妇瑜伽等低强度运动。出现阴道出血或腹痛需及时就医，所有产检资料应妥善保存供医生全面评估。
