枸橼酸西地那非片可能引起的全身反应包括头痛、面部潮红、消化不良等常见反应，严重时可能出现视力异常或心血管事件，需遵医嘱使用。
1、头痛
头痛是枸橼酸西地那非片较常见的全身反应，与药物扩张脑血管作用相关。多表现为轻度至中度胀痛，通常出现在用药后数小时内，多数可自行缓解。若持续不缓解或伴随恶心呕吐，需及时就医评估。
2、面部潮红
药物通过抑制磷酸二酯酶5导致血管扩张，引起面部、颈部皮肤发红发热感。该反应呈暂时性，约持续30分钟至2小时，避免饮酒或辛辣食物可能减轻症状。
3、消化不良
约10%使用者可能出现胃部不适、嗳气或胃食管反流，与药物松弛胃肠道平滑肌有关。建议避免空腹服药，必要时可遵医嘱联用抑酸药物缓解症状。
4、视觉异常
少数患者可能出现蓝视症、视物模糊或光敏感，与视网膜磷酸二酯酶6抑制相关。症状多为短暂性，但若出现视力突然下降或视野缺损需立即停药并就医。
5、心血管反应
严重但罕见的全身反应包括血压骤降、心绞痛发作，尤其在与硝酸酯类药物联用时风险显著增加。既往有心血管疾病者用药前必须经专业医生评估。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免高脂饮食及酒精摄入，以减少不良反应发生概率。服药后建议保持静息状态，避免突然体位改变。若出现胸痛、呼吸困难等严重反应，需立即终止用药并寻求紧急医疗救助。定期监测血压和心率，有慢性疾病者需向医生详细告知用药史。
