尿道流白色脓液通常由淋病奈瑟菌感染淋病或沙眼衣原体感染非淋菌性尿道炎引起，其他可能原因包括支原体感染、尿道损伤或前列腺炎。主要致病因素有不洁性接触、免疫力低下、局部卫生不良、泌尿系统结构异常及继发细菌感染。
1. 性传播感染：
淋病奈瑟菌感染是尿道流脓最常见原因，脓液呈黄白色且量多，常伴排尿灼痛。沙眼衣原体感染时脓液较稀薄，可能伴随睾丸坠胀感。这两种病原体均通过无保护性行为传播，潜伏期2-14天不等。
2. 支原体感染：
解脲支原体和人型支原体可引发非特异性尿道炎，分泌物呈乳白色，排尿不适症状较轻。此类微生物定植于泌尿生殖道黏膜，在免疫力下降时致病，可能合并盆腔疼痛或阴道异常出血。
3. 尿道损伤：
导尿管置入、尿道结石摩擦或外力撞击可能导致黏膜破损，继发金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染。脓液中可能混有血丝，伴随排尿困难或尿线中断，需通过尿道造影确认损伤程度。
4. 前列腺炎：
急性细菌性前列腺炎时，前列腺液经尿道排出形成白色脓性分泌物，伴有会阴部胀痛和发热。慢性前列腺炎可能出现晨起时尿道口"滴白"现象，前列腺按摩液检查可见白细胞增多。
5. 混合感染：
长期使用抗生素或糖尿病患者可能发生真菌性尿道炎，白色念珠菌感染时分泌物呈豆腐渣样。结核性尿道炎较为罕见，脓液稀薄且含干酪样物质，多继发于肾结核。
出现尿道流脓症状需立即停止性行为，避免辛辣刺激饮食，每日饮用2000ml以上清水冲刷尿道。建议穿着纯棉内裤并煮沸消毒，治疗期间禁止饮酒。需通过尿道分泌物涂片、PCR检测或尿培养明确病原体，性伴侣应同步检查。急性期可尝试热水坐浴缓解不适，但自行冲洗尿道可能造成逆行感染。规范足疗程抗生素治疗可有效清除病原体，延误治疗可能导致附睾炎、盆腔炎或不孕等并发症。
