阴道炎症的常见类型主要有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎和非特异性阴道炎。
1、细菌性阴道病:
细菌性阴道病由阴道内正常菌群失衡引起,厌氧菌过度繁殖导致。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴有鱼腥味,pH值通常大于4.5。治疗需恢复阴道微生态平衡,常用药物包括甲硝唑、克林霉素等抗生素。日常需避免过度阴道冲洗,选择棉质透气内裤。
2、假丝酵母菌病:
外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎,多由白色念珠菌感染引起。主要症状为豆渣样白带伴剧烈瘙痒,阴道黏膜可见白色伪膜。糖尿病患者和长期使用抗生素者易发。治疗采用抗真菌药物如克霉唑、氟康唑,同时需控制血糖和增强免疫力。
3、滴虫性阴道炎:
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,属于性传播疾病。典型特征为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味,可能合并尿道刺激症状。需伴侣同时治疗,主要使用硝基咪唑类药物如甲硝唑。治疗期间应避免性生活,注意个人卫生。
4、萎缩性阴道炎:
萎缩性阴道炎多见于绝经后女性,因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄。表现为阴道干涩、灼热感及性交痛,分泌物量少可能带血丝。治疗以局部雌激素替代为主,如雌三醇乳膏,配合保湿剂改善症状。需定期妇科检查排除其他病变。
5、非特异性阴道炎:
非特异性阴道炎指排除明确病原体后的阴道炎症,可能与化学刺激、过敏反应或卫生习惯不良相关。症状包括分泌物增多伴轻度瘙痒,但无特征性表现。治疗需去除诱因,保持外阴清洁干燥,必要时使用温和的阴道栓剂调节pH值。
预防阴道炎症需注意日常外阴清洁,避免使用碱性洗液过度冲洗;选择纯棉透气内裤并勤换洗;性生活注意卫生防护;合理使用抗生素;绝经期女性可适当补充益生菌。出现异常分泌物、瘙痒或异味等症状时,建议及时就诊妇科进行白带常规检查,明确病原体后针对性治疗。不同阴道炎的治疗方案和疗程差异较大,切勿自行用药以免延误病情或导致复发。