胆脂瘤并非真正的肿瘤,而是一种由角化鳞状上皮和胆固醇结晶构成的囊性病变。虽然名称中带有“瘤”字,但其本质属于慢性炎症性病变,不会像恶性肿瘤那样浸润或转移。
胆脂瘤最常发生于中耳和乳突区域,可能与先天性发育异常、慢性中耳炎反复感染或上皮组织植入有关。典型症状包括长期耳漏、听力下降、耳内闷胀感,严重时可引发眩晕或面神经麻痹。通过高分辨率CT或MRI检查可清晰显示病变范围,确诊需结合病理检查。
治疗以手术彻底清除病灶为主,根据病变部位可选择乳突根治术、开放式或闭合式鼓室成形术。术后需定期复查防止复发,合并感染时需配合抗生素治疗。日常应避免耳道进水、用力擤鼻等行为,游泳时建议使用防水耳塞保护。
预防胆脂瘤需重视耳部健康管理,及时治疗急性中耳炎避免转为慢性,儿童反复发作分泌性中耳炎时应尽早就医。饮食上保证优质蛋白和维生素A摄入有助于黏膜修复,避免辛辣刺激食物减少耳道分泌物。术后患者可进行适度有氧运动增强免疫力,但潜水、跳伞等气压变化大的活动需谨慎。若出现耳痛加剧、突发面瘫等异常需立即返院检查。