排胆结石的药物主要有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸和茴三硫。这些药物通过调节胆汁成分或促进胆汁排泄来溶解胆固醇性结石，适用于特定类型的胆结石患者。
熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇饱和度，促进结石溶解，需长期服用且对胆固醇结石效果较好。鹅去氧胆酸作用机制类似，但可能引起腹泻等副作用。茴三硫可刺激胆汁分泌，辅助小型结石排出。
药物溶石治疗需满足严格条件：结石直径通常小于1厘米、胆囊功能正常且为X线透光结石胆固醇型。治疗期间需定期复查超声监测结石变化，若6-12个月未见缩小应调整方案。
胆结石合并急性胆管炎、胰腺炎或胆囊萎缩时禁用药物溶石。药物治疗无效或出现胆绞痛反复发作、黄疸等症状时，建议考虑腹腔镜胆囊切除术等外科干预。用药期间需配合低脂饮食，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。
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