眼白出现褐色斑可能由紫外线刺激、结膜色素痣、铁质沉积、眼表出血后色素沉着、先天性黑色素细胞增多等因素引起。
1、紫外线刺激：
长期暴露于强烈阳光下，紫外线可刺激结膜组织产生黑色素沉积。此类褐色斑多呈现散在点状，常见于户外工作者。日常需佩戴防紫外线太阳镜，避免长时间强光照射。
2、结膜色素痣：
结膜层黑色素细胞良性增生形成，可能与遗传或激素变化有关。表现为边界清晰的扁平斑块，颜色从浅棕至深褐不等。色素痣极少恶变，但若短期内增大变色需通过结膜切除术处理。
3、铁质沉积：
眼表反复微量出血后，血红蛋白分解产生的含铁血黄素沉积在结膜下。常见于长期佩戴隐形眼镜或揉眼过度人群。停戴隐形眼镜后，沉积物可逐渐被巨噬细胞吞噬清除。
4、出血后沉着：
结膜下出血吸收过程中，红细胞分解产物在结膜基质残留。此类褐色斑呈云雾状分布，多伴随既往眼部外伤史。通常无需特殊处理，6-8周后可自行淡化。
5、先天性因素：
胚胎期黑色素细胞异常迁移导致，表现为出生即存在的片状褐色区域。可能与神经嵴细胞分化异常有关，常见于肤色较深人种。若无视力影响或形态改变，一般不需干预。
日常需注意眼部防晒，避免用力揉眼或外伤。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、深绿色蔬菜，促进胶原合成维护结膜健康。定期进行眼科检查监测色素斑变化，出现突然增大、出血或视力下降时需及时就医排查恶性黑色素瘤可能。
