儿童血糖高可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。血糖升高可能与遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、自身免疫损伤、其他内分泌疾病等因素有关。
1、饮食调整：
限制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物、蔬菜等高纤维食物比例。采用定时定量进餐模式，避免暴饮暴食。碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每日保证优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品。
2、运动干预：
每日进行60分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。运动可提高胰岛素敏感性，建议在餐后1小时进行。避免久坐行为，每30分钟起身活动。运动前后监测血糖，防止低血糖发生。
3、血糖监测：
使用便携式血糖仪定期检测空腹及餐后血糖。1型糖尿病患儿需每日监测4-7次，包括餐前、睡前及夜间。记录血糖波动规律，为治疗方案调整提供依据。动态血糖监测系统可实时反映血糖变化趋势。
4、药物治疗：
二甲双胍是儿童2型糖尿病一线口服药，可改善胰岛素抵抗。格列美脲等磺脲类药物需谨慎使用。SGLT-2抑制剂需评估泌尿系统风险。药物治疗需配合饮食运动，定期评估肝肾功能。
5、胰岛素治疗：
1型糖尿病患儿需终身胰岛素替代治疗，采用基础-餐时方案。速效胰岛素类似物控制餐后血糖，长效胰岛素维持基础水平。胰岛素泵可模拟生理分泌模式。需根据血糖监测结果动态调整剂量。
建立规律作息习惯，保证每日充足睡眠。家庭成员共同参与疾病管理，定期进行糖尿病知识教育。注意足部护理，每年进行眼底及尿微量白蛋白筛查。随身携带含糖食品应对低血糖，佩戴医疗警示标识。保持积极心态，通过支持小组获取心理支持。定期复查糖化血红蛋白，目标控制在7%以下。
