螨虫过敏和过敏性荨麻疹是两种不同的过敏反应，主要区别在于诱发因素、发病机制和临床表现。螨虫过敏主要由尘螨等微生物引起，表现为呼吸道或皮肤症状；过敏性荨麻疹则是由食物、药物等多种过敏原触发，以风团和瘙痒为特征。
1、诱发因素：
螨虫过敏的过敏原主要是尘螨的排泄物或尸体，常见于床褥、地毯等潮湿环境。过敏性荨麻疹的诱因更为广泛，包括海鲜、坚果等食物，青霉素等药物，以及冷热刺激等物理因素。两者过敏原性质不同，螨虫过敏具有环境持续性，而荨麻疹过敏原多为一次性接触。
2、发病机制：
螨虫过敏属于I型超敏反应，机体对螨虫蛋白产生特异性IgE抗体，引发组胺释放。过敏性荨麻疹同样为I型超敏反应，但还可通过非免疫机制如直接肥大细胞脱颗粒发病。两者虽同属过敏反应，但螨虫过敏存在明确抗原持续刺激，荨麻疹则可能为急性发作。
3、临床表现：
螨虫过敏多表现为过敏性鼻炎打喷嚏、鼻塞或哮喘胸闷、气促，皮肤症状以湿疹样改变为主。过敏性荨麻疹典型症状为突发的风团样皮疹，伴剧烈瘙痒，皮损24小时内可自行消退。前者症状持续且与环境相关，后者发作具有一过性特点。
4、诊断方法：
螨虫过敏需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊，环境过敏原筛查是关键。过敏性荨麻疹诊断主要依据典型临床表现，必要时进行过敏原检测或激发试验。两者诊断思路不同，前者侧重明确环境致敏原，后者需排除其他荨麻疹亚型。
5、治疗策略：
螨虫过敏以环境控制除螨、防潮和脱敏治疗为主，药物多用抗组胺药或鼻用激素。过敏性荨麻疹急性期需回避过敏原，首选第二代抗组胺药如氯雷他定，严重时需糖皮质激素。前者强调长期管理，后者侧重急性症状控制。
对于螨虫过敏患者，建议每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨罩包裹寝具，保持室内湿度低于50%。过敏性荨麻疹患者应记录饮食日记，避免已知过敏食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。两者均需避免搔抓皮肤，症状持续或加重时应及时就医，必要时进行过敏原特异性免疫治疗。日常可补充维生素C等抗氧化剂，适度运动增强体质，但运动诱发的荨麻疹患者需谨慎选择运动强度。
