种植体外露可通过重新缝合、局部清创、抗生素治疗、软组织移植、种植体更换等方式处理。种植体外露通常由手术创伤、感染、软组织不足、骨吸收、种植体设计不当等原因引起。
1、手术创伤：术中操作不当可能导致软组织愈合不良，出现种植体外露。轻微外露可通过碘伏消毒后加压包扎处理，严重者需拆除缝线重新清创缝合。术后避免咀嚼硬物，保持口腔卫生。
2、感染因素：细菌感染会破坏种植体周围软组织封闭性。确诊后需取分泌物培养，根据药敏结果选用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素。配合使用氯己定含漱液，每日三次含漱控制感染。
3、软组织不足：角化龈宽度不足易导致种植体颈部暴露。可采用游离龈移植或结缔组织移植术增加软组织量。术前需评估供区条件，术后两周内进食流质饮食。
4、骨吸收进展：进行性骨吸收会导致种植体螺纹暴露。轻度吸收可尝试引导骨再生术，严重者需取出种植体并行骨增量手术。吸烟患者需术前戒烟至少一个月。
5、设计不当：种植体直径过大或穿龈高度不足易引发外露。需通过CBCT评估骨量后更换合适型号种植体，必要时结合即刻负重技术。选择平台转移设计可降低外露风险。
日常应保持每日两次巴氏刷牙法清洁种植体，使用冲牙器清除食物残渣。避免用种植体咬合坚果等硬物，每半年接受一次专业洁治。出现牙龈红肿或异常出血时需及时复查，种植体周围炎进展可能导致骨整合失败。
