肝硬化失代偿期患者的生存时间因人而异，主要取决于并发症控制、治疗依从性及个体差异。积极治疗和科学管理可显著延长生存期。
1. 影响生存期的关键因素：
肝功能储备是核心指标，Child-Pugh分级中C级患者5年生存率不足20%。门静脉高压相关并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病急性发作可直接威胁生命。合并肝肾综合征或原发性肝癌会进一步缩短预期生存时间。规范抗纤维化治疗、定期内镜筛查和及时处理感染能改善预后。
2. 医学干预措施：
针对腹水需限制钠盐摄入并联合利尿剂，顽固性腹水可考虑腹腔穿刺引流。食管静脉曲张患者应接受β受体阻滞剂或内镜下套扎治疗。肝移植是终末期最有效手段，符合米兰标准的患者术后5年生存率可达70%。人工肝支持系统能为等待肝源者争取时间。
3. 日常管理要点：
每日监测体重和尿量变化，摄入优质蛋白但需控制总量。避免坚硬粗糙食物以防消化道出血，严格禁酒并慎用非甾体抗炎药。睡眠时抬高床头减少夜间腹水积聚，适当散步预防肌肉萎缩。接种甲肝、乙肝和肺炎疫苗降低感染风险。
患者需每3个月复查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，每6个月进行肝脏超声和胃镜检查。营养支持建议选择支链氨基酸制剂，运动以低强度有氧活动为主。心理方面需建立医患信任关系，家属应学习肝性脑病早期识别技巧。保持规律作息和情绪稳定对延缓病情进展具有积极意义，社会支持网络的建设同样重要。
