憋尿左下腹部疼痛可能由膀胱过度充盈、泌尿系统感染、输尿管结石、肠道功能紊乱、盆腔炎症等原因引起，可通过排尿缓解、抗感染治疗、排石处理、调节肠道功能、抗炎治疗等方式改善。
1、膀胱受压：
长时间憋尿导致膀胱过度充盈时，膀胱壁肌肉持续拉伸，可能刺激邻近的左下腹区域产生牵涉痛。膀胱容量超过500ml时可能压迫左侧输尿管，造成局部钝痛或胀痛。及时排空膀胱后疼痛通常迅速缓解，日常需避免刻意延长憋尿时间。
2、尿路感染：
憋尿行为易诱发细菌滋生，可能与大肠杆菌、变形杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急伴随左下腹隐痛。尿常规检查可见白细胞升高，确诊后需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。感染期间每日饮水量应维持在2000ml以上。
3、结石刺激：
左侧输尿管下段结石移动时可能嵌顿在膀胱入口处，憋尿后膀胱内压升高加剧结石对管壁的摩擦，疼痛常呈刀割样并向会阴部放射。超声检查可明确结石位置，直径小于6mm的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、肠管痉挛：
充盈的膀胱可能压迫乙状结肠诱发肠管痉挛，疼痛多为阵发性绞痛伴排便习惯改变。热敷腹部或按摩左下腹能缓解平滑肌痉挛，日常建议增加膳食纤维摄入，适量食用酸奶、香蕉等调节肠道菌群的食物。
5、盆腔炎症：
女性长期憋尿可能诱发盆腔充血，与慢性附件炎、子宫内膜异位症等疾病相关，疼痛在月经期加重。妇科检查可见附件区压痛，超声显示输卵管增粗。治疗需采用甲硝唑联合多西环素抗感染，严重者需腹腔镜探查。
出现持续左下腹痛需排查泌尿系统和肠道病变，建议记录疼痛与排尿的关联性。日常保持每2-3小时排尿一次的习惯，避免摄入咖啡因和酒精等利尿物质。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量，急性疼痛期可采取膝胸卧位减轻膀胱压力。反复发作需完善尿动力学检查评估膀胱功能。
