治疗妇科炎症常用药物包括甲硝唑、克霉唑和氟康唑，主要针对细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见类型。药物选择需根据病原体类型决定，常见影响因素有感染类型、药物敏感性、患者过敏史、肝肾功能状态及妊娠情况。
1、甲硝唑：
作为硝基咪唑类衍生物，甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病的首选药物，通过破坏厌氧菌DNA结构发挥抗菌作用。该药对阴道加德纳菌、动弯杆菌等常见致病菌有高度活性，口服制剂与阴道栓剂可配合使用。用药期间需避免饮酒，妊娠期使用需医生评估。
2、克霉唑：
广谱抗真菌药克霉唑适用于外阴阴道假丝酵母菌病，通过抑制麦角固醇合成破坏真菌细胞膜。临床常见阴道片剂和乳膏剂型，对白色念珠菌感染有效率超过90%。哺乳期妇女使用需谨慎，部分患者可能出现局部烧灼感等不良反应。
3、氟康唑：
三唑类抗真菌药氟康唑通过抑制细胞色素P450依赖酶发挥作用，适用于复发性阴道念珠菌病的系统治疗。单次口服150mg剂量对单纯性VVC疗效显著，肝功能异常者需调整剂量。该药与华法林等药物存在相互作用风险。
4、克林霉素：
林可酰胺类抗生素克林霉素对脆弱拟杆菌等厌氧菌有强效抑制作用，常用于细菌性阴道病的替代治疗。阴道乳膏可局部给药降低全身副作用，妊娠中期后使用相对安全。需注意伪膜性肠炎等胃肠道不良反应。
5、雌激素制剂：
结合雌激素软膏适用于萎缩性阴道炎，通过改善阴道黏膜厚度恢复局部防御功能。低剂量局部用药可缓解干燥灼痛症状，乳腺癌病史患者禁用。需定期评估子宫内膜情况，建议短期间歇使用。
妇科炎症治疗期间应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣并避免过度清洗。日常可适量摄入含益生菌的发酵乳制品，维持阴道微生态平衡。急性期禁止性生活，游泳后及时更换泳衣。长期使用护垫可能造成局部潮湿环境，建议每2小时更换。出现药物过敏或症状加重需立即停药就诊，治疗后需复查确认病原体清除情况。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。
