儿童隐睾症睾丸未降需根据年龄和病情选择观察等待、激素治疗或手术矫正。主要干预方式包括激素刺激疗法、腹腔镜手术、开放睾丸固定术、睾丸自体移植术和睾丸切除术。
1、激素治疗：
适用于6个月至1岁患儿，通过注射人绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降。该疗法对位于腹股沟管近端的睾丸有效率约20%，治疗周期通常为4-6周。需监测可能出现的外生殖器色素沉着、阴茎暂时性增大等副作用。
2、腹腔镜手术：
针对高位腹腔型隐睾的首选方案，通过微创技术定位并游离精索血管。手术最佳年龄为6-12个月，成功率可达95%以上。术中需注意保护输精管和睾丸动脉，术后并发症包括血肿、回缩等。
3、开放固定术：
适用于腹股沟区可触及的睾丸，通过腹股沟切口完成精索松解和阴囊固定。手术时间约60-90分钟，需特别注意防止精索血管扭转。术后需定期复查睾丸发育情况，萎缩发生率约5-10%。
4、自体移植术：
当精索血管长度不足时，采用显微外科技术将睾丸血管与腹壁下血管吻合。该术式对术者技术要求较高，适用于青春期前患儿，术后需使用抗凝药物预防血栓形成。
5、睾丸切除术：
仅适用于已萎缩的高位隐睾或青春期后发现恶变倾向的睾丸。术前需通过超声和MRI评估睾丸实质状况，术后建议定期检测雄激素水平，必要时进行激素替代治疗。
隐睾患儿术后需保持伤口干燥两周，避免剧烈运动一个月。建议每半年复查超声监测睾丸发育，青春期前重点观察体积变化。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适度增加牛奶、鱼类等优质蛋白摄入。发现阴囊空虚、疼痛或肿胀应及时就诊，未及时治疗可能影响生育功能并增加睾丸肿瘤风险。心理方面需避免过度关注生殖器差异，必要时进行专业心理疏导。
