牙列缺损可能由龋齿、牙周病、外伤、磨牙症、先天性缺牙等原因引起,可通过种植修复、固定桥修复、活动义齿修复、正畸治疗、牙体充填等方式治疗。
1、龋齿侵蚀:
细菌代谢产酸导致牙体硬组织脱矿,深龋未及时治疗可造成牙冠大面积缺损。日常需使用含氟牙膏刷牙,限制高糖饮食摄入,定期进行口腔检查。当龋坏达牙髓时需根管治疗后行全冠修复。
2、牙周病变:
牙槽骨吸收导致牙齿松动脱落,与菌斑堆积、吸烟等因素有关。表现为牙龈出血、牙周袋形成。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,重度者需牙周翻瓣手术。缺失牙可选择种植体或弹性义齿修复。
3、外力损伤:
运动撞击或意外跌倒可能导致牙冠折断、牙根纵裂等急性损伤。即刻处理需保存断牙于生理盐水,24小时内行牙再植术。陈旧性缺损可采用瓷贴面或桩核冠修复。
4、磨牙习惯:
夜磨牙症造成牙齿过度磨耗,多见于精神紧张人群。定制咬合垫可缓解夜间磨损,配合认知行为治疗改善焦虑。严重磨耗病例需咬合重建修复。
5、发育异常:
先天性缺牙与遗传基因突变相关,常见于侧切牙和前磨牙区。儿童期需间隙维持器保留位置,成年后通过隐形矫正关闭间隙或种植修复。
保持均衡饮食摄入钙磷元素,避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为。建议每年进行口腔全景片检查,修复后使用冲牙器清洁义齿。糖尿病患者需严格控制血糖以降低种植体周围炎风险,骨质疏松患者修复前应评估骨密度。