心脏造影检查的疼痛感因人而异，多数患者仅感受到轻微不适，可通过局部麻醉、导管操作优化、心理疏导、体位调整、术后护理等方式缓解。检查过程可能因血管穿刺、导管移动、造影剂注入、个体敏感度差异、紧张情绪等因素产生短暂不适。
1、局部麻醉：
术前在穿刺部位注射利多卡因等局部麻醉药物，能有效阻断皮肤及皮下组织的痛觉传导。麻醉起效后，患者通常仅能感受到压力而非锐痛，但麻醉效果消退后可能出现轻微胀痛。
2、导管操作优化：
医生采用超滑亲水涂层导管，配合DSA影像引导可减少血管摩擦。导管通过肱动脉或桡动脉时可能产生牵拉感，经股动脉路径时不适感更明显，但全程操作时间通常控制在20分钟内。
3、心理疏导：
术前焦虑会降低痛阈，通过正念呼吸训练或音乐疗法可减轻应激反应。告知患者检查中可能出现的温热感造影剂流动或心悸导管刺激，能减少突发不适带来的恐惧。
4、体位调整：
保持仰卧位时用软垫支撑腰部，避免长时间制动导致肌肉酸痛。右手路径检查时可将左臂屈曲放松，减少肩关节僵硬带来的附加不适。
5、术后护理：
拔管后需按压止血15分钟，弹力绷带包扎24小时。穿刺处可能出现淤青，48小时内冰敷可减轻肿胀，避免提重物防止血管再出血。
检查后建议增加饮水量促进造影剂排泄，24小时内避免剧烈运动。可食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果辅助抗氧化，配合散步等低强度活动改善循环。术后三天观察穿刺部位有无红肿热痛，桡动脉路径患者可进行手指屈伸训练预防僵硬。选择经验丰富的介入团队能将不适感降至最低，实际疼痛程度多数低于肌肉注射或抽血。
