眼底出血通常不会自愈,需要根据具体病因采取针对性治疗。
一、生理性因素导致的眼底出血:
轻微眼底出血可能由疲劳、用眼过度或轻微外伤引起。这类情况出血量较少,部分患者通过充分休息、减少用眼强度后,出血可能逐渐吸收。建议避免揉眼、剧烈运动,保持充足睡眠,观察1-2周若无改善需就医。可配合冷敷缓解症状,但禁止热敷以免加重出血。
二、病理性因素导致的眼底出血:
糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变或视网膜静脉阻塞等疾病引起的出血,必须接受专业治疗。糖尿病视网膜病变需通过激光光凝术、玻璃体切除术或抗血管内皮生长因子药物治疗;高血压患者需严格控制血压至130/80mmHg以下。视网膜静脉阻塞可能需注射雷珠单抗或阿柏西普等药物,严重者需行视网膜激光治疗。这类出血若不干预可能导致永久性视力损伤。
日常需避免剧烈摇头、弯腰提重物等增加眼压的动作,饮食注意补充维生素C和花青素含量高的蓝莓、紫甘蓝等食物,控制每日钠盐摄入低于5克。建议每半年进行一次散瞳眼底检查,高血压和糖尿病患者应每周监测2-3次血压血糖。若突然出现飞蚊症增多、视野缺损等症状,需24小时内急诊处理。保持情绪平稳,避免用力排便等可能诱发眼底血管破裂的行为。