梅毒疹可通过典型皮损特征结合实验室检测进行判断。二期梅毒疹多表现为铜红色斑丘疹，对称分布于躯干和四肢，无痛痒感，常伴有全身淋巴结肿大。
1、典型皮损特征：
梅毒疹的皮损具有特征性表现。初期硬下疳为单发无痛性溃疡，边缘整齐隆起；二期疹多为直径0.5-2厘米的玫瑰色或铜红色斑疹，表面可有鳞屑，好发于手掌足底。皮疹消退后可能遗留色素沉着，这种特殊分布和形态是重要识别依据。
2、实验室检测方法：
确诊需依赖血清学检查。非梅毒螺旋体抗原试验包括快速血浆反应素试验和甲苯胺红不加热血清试验，适用于筛查；梅毒螺旋体抗原试验如荧光螺旋体抗体吸收试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验用于确诊。脑脊液检查对神经梅毒诊断尤为重要。
3、鉴别诊断要点：
需与银屑病、玫瑰糠疹、药疹等皮肤病区分。梅毒疹一般不伴瘙痒，银屑病有银白色鳞屑；玫瑰糠疹先出现母斑；药疹有明确用药史。梅毒患者可能同时出现黏膜斑、扁平湿疣等特殊表现，这些伴随症状有助于鉴别。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力，避免高危性行为是预防关键。出现可疑皮疹应及时就医，完成规范驱梅治疗后可定期复查血清滴度。治疗期间避免饮酒，注意个人用品消毒，性伴侣需同步筛查。恢复期可适当补充蛋白质和维生素，但无需特殊忌口，适度运动有利于身体康复。
