新生儿巨细胞病毒感染多数情况下不严重,但部分患儿可能出现严重并发症。该病毒属于疱疹病毒科,感染后通常表现为无症状或轻微症状,早产儿或免疫力低下者风险较高。
一、轻度感染表现及处理:
约90%的足月儿感染后无临床症状,少数出现轻度黄疸、肝脾肿大或体重增长缓慢。这类患儿需定期监测肝功能与听力,母乳喂养者若母亲乳汁携带病毒,可考虑巴氏消毒后喂养。日常护理需注意避免交叉感染,接触患儿前后严格洗手。
二、重度感染特征与干预:
重度感染多见于宫内感染或早产儿,可能引发小头畸形、颅内钙化、感音神经性耳聋等远期后遗症。急性期可出现血小板减少、肝炎、肺炎甚至败血症,需住院进行更昔洛韦等抗病毒治疗。重度感染患儿需每3个月评估生长发育指标,6个月内完成脑干听觉诱发电位检查。
孕期发现母体原发感染时,可通过羊水穿刺评估胎儿感染风险。出生后确诊患儿应避免接种活疫苗,母乳喂养前需检测乳汁病毒载量。家庭护理需保持环境通风,避免接触呼吸道感染者,定期进行视力筛查与神经发育评估。患儿衣物需单独清洗并阳光暴晒,照料者出现发热症状时应暂时隔离。生长发育期需加强营养支持,适当补充维生素D与铁剂,每半年复查一次免疫功能指标。