男性更年期迟发性性腺功能减退症是睾酮水平下降引发的生理变化，需从生活方式、心理调节及医学干预三方面综合管理。
激素水平监测与医学评估
安特尔 十一酸睾酮胶丸
生产厂家：N.V.Organon
功能主治：男性：原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法，例如：
●睾丸切除后；
●无睾症；
●垂体功能低下；
●内分泌性阳痿；
●由于精子生成障碍所引起的不育症；
●男性更年期症状，例如：性欲减退、脑力体力下降等。
女性一男性性别转换；
●使女性男性化。
用法用量：一般，剂量应根据每个病人对药物的反应情况而加以适当的调整。通常，起始剂量每天120-160mg（以十一酸睾酮计，即3-4粒）连服2-3周，然后服用维持剂量，每天40-120mg(以十一酸皋酮计，即1-3粒)。 本品应在吃饭时服用，如有需要可用少量水吞服，必须将整个胶丸吞服，不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份，早晨服一份，晚间服一份。如果胶丸个数不能均分为两等份，则早晨服用胶丸个数较多的一份，或遵医嘱。
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40岁后男性若出现性欲减退、疲劳持续、情绪波动等症状，建议检测血清睾酮总睾酮＜11nmol/L需警惕。需排除糖尿病、甲状腺疾病等继发因素，必要时在医生指导下考虑睾酮替代治疗如十一酸睾酮胶丸，但前列腺癌患者禁用。
代谢综合征防控
内脏脂肪堆积会加剧雄激素缺乏。每日30分钟抗阻训练如深蹲、俯卧撑结合有氧运动，能将腰围控制在90厘米以下。地中海饮食模式富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果可改善胰岛素抵抗，降低心血管风险。
睡眠障碍干预
深度睡眠减少会加速睾酮下降。睡眠呼吸暂停患者需进行多导睡眠监测，持续正压通气治疗可提升血氧饱和度。建立22：30前入睡的生物钟，避免睡前使用电子设备。
骨质疏松预防
雄激素缺乏每年可导致1%-2%骨量流失。建议每日摄入1000mg钙相当于500ml牛奶和800IU维生素D，骨密度T值＜-2.5时需使用双膦酸盐类药物。
心理支持系统构建
认知行为疗法对情绪调节效果显著。伴侣共同参与治疗可缓解焦虑，每周保持3次以上深度交流。企业高管等高压人群可进行职业倦怠量表测评。
出现严重抑郁倾向或认知功能障碍时，需及时转诊精神科。规范管理的患者症状改善率可达70%以上，但需每3个月监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。
