男性性欲下降可通过心理疏导、激素调节、慢性病管理、生活方式改善及药物治疗等方式干预。主要影响因素包括心理压力、睾酮水平降低、心血管疾病、不良生活习惯及药物副作用。
1、心理疏导：
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张是常见诱因。认知行为疗法可缓解心理性性欲抑制，伴侣共同参与治疗能改善亲密关系。长期工作压力导致的慢性疲劳需通过心理咨询配合放松训练调整。
2、激素调节：
睾酮水平低于300ng/dl需内分泌科评估。原发性性腺功能减退可采用十一酸睾酮替代治疗，继发性下丘脑-垂体病变需用绒促性素。甲状腺功能异常同样会影响性欲，需同步纠正。
3、慢性病管理：
高血压、糖尿病等疾病导致的血管神经损伤会降低性欲。严格控制血糖血压可延缓病情，磷酸二酯酶抑制剂类药物能改善勃起功能，间接提升性欲。定期监测糖化血红蛋白与动态血压至关重要。
4、生活方式改善：
每周150分钟有氧运动可提升睾酮分泌，深蹲、硬拉等抗阻训练效果更显著。限制酒精摄入、戒烟能改善血管内皮功能。保证7小时睡眠有助于恢复下丘脑-垂体-性腺轴节律。
5、药物调整：
部分抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如美托洛尔可能引起性欲减退。可在医生指导下换用对性功能影响较小的药物，如安非他酮替代SSRIs类抗抑郁药，或ARB类替代β受体阻滞剂。
建议增加富含锌元素的海产品与坚果摄入，补充维生素D3有助于维持睾酮水平。避免长时间骑自行车等压迫会阴部的运动，选择游泳或快走更安全。建立规律的性生活节律，但避免过度关注性表现。若症状持续超过3个月或伴随晨勃消失、体毛脱落等体征，需及时就诊男科或内分泌科进行性激素六项、阴茎血流超声等专项检查。夜间勃起监测可有效鉴别心理性与器质性病因。
