激素依赖性皮炎是一种因长期不当使用含糖皮质激素的外用制剂导致的皮肤炎症反应。判断是否患病需结合用药史和典型症状，常见表现为停用激素后皮肤出现灼热、瘙痒、脱屑、红斑或毛细血管扩张，再次使用激素后症状缓解。
一、典型症状表现：
激素依赖性皮炎的特征性症状包括皮肤变薄、潮红、干燥脱屑，伴有明显灼热感和紧绷感。部分患者会出现密集的丘疹或脓疱，面部可能出现弥漫性红斑和毛细血管扩张。症状在温度变化、情绪激动或接触刺激性物质时加重，夜间瘙痒感更为明显。这些症状在停用激素类产品后72小时内会显著加剧。
二、用药史追溯：
确诊需详细回顾激素使用情况。连续使用强效糖皮质激素超过20天，或中弱效激素超过2个月均可能诱发。常见诱因包括自行购买含激素的祛痘产品、美白霜或所谓"纯中药"面膜。部分患者存在间断性用药史，即症状加重时使用激素缓解，形成循环依赖。需特别注意某些标注"速效"却未标明成分的产品可能违规添加激素。
三、医学鉴别诊断：
该病需与玫瑰痤疮、接触性皮炎、特应性皮炎等鉴别。玫瑰痤疮多伴有鼻部增生和阵发性潮红；接触性皮炎有明确致敏物接触史；特应性皮炎常见于关节屈侧且多有遗传史。皮肤科可通过乳酸刺激试验、皮肤镜检测辅助诊断，必要时进行皮肤活检。血液检查通常无特异性指标变化
激素依赖性皮炎的治疗需严格遵循阶梯式撤药原则，初期可采用钙调磷酸酶抑制剂替代治疗，配合医用冷敷贴缓解急性期症状。修复期间需使用不含酒精、香精的医学护肤品，避免过度清洁和去角质。日常需严格防晒，室内工作每2小时补涂物理防晒霜，室外活动需配合遮阳帽。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和高糖食品，适当补充维生素B族和必需脂肪酸有助于皮肤屏障修复。
