尿分叉、尿不尽、尿频可能由前列腺增生、尿路感染、尿道狭窄、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等因素引起。这些症状可通过药物治疗、行为调整、手术治疗等方式改善。
1、前列腺增生：
中老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致尿流分叉、排尿困难。伴随夜尿增多、尿线变细。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染：
细菌感染尿道或膀胱时引发尿频尿急，炎症刺激导致排尿不尽感。可能伴有排尿灼痛、尿液浑浊。需进行尿常规检查，常用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗，同时需多饮水冲刷尿道。
3、尿道狭窄：
尿道瘢痕收缩造成尿流变细分叉，常见于外伤或反复感染后。典型表现为排尿费力、尿线散射。轻度可通过尿道扩张改善，重度需行尿道成形术重建通道。
4、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌异常收缩引起尿频尿急，每日排尿可达10次以上。可能伴突发强烈尿意。行为训练如定时排尿配合索利那新等药物可有效控制症状。
5、神经源性膀胱：
糖尿病或脊柱损伤导致神经调节异常，表现为排尿无力、残余尿增多。需进行尿动力学检查，采用间歇导尿配合甲钴胺营养神经治疗。
建议每日饮水1500-2000毫升但睡前限水，避免酒精及辛辣食物刺激。可练习凯格尔运动增强盆底肌，定时排尿训练每2-3小时一次。长时间骑行或久坐者需间断站立活动。出现血尿、发热或腰背痛需立即就诊，糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白。40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查，女性反复尿路感染者需排查妇科炎症因素。
