卵巢性闭经主要表现为月经停止、潮热盗汗、阴道干涩、情绪波动及骨质疏松。卵巢性闭经通常由卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、化疗放疗损伤、染色体异常等原因引起。
1、月经停止:
卵巢性闭经最显著的症状是月经周期停止超过6个月。卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,子宫内膜无法周期性增生脱落。部分患者可能先出现月经量减少或周期延长,逐渐发展为完全闭经。伴随症状可能包括乳房萎缩、性欲减退等。
2、潮热盗汗:
约75%患者会出现突发性面部潮红、出汗,夜间症状加重。这与雌激素缺乏导致下丘脑体温调节功能紊乱有关。潮热发作时可伴有心悸、头晕,每次持续1-5分钟,每日发作次数从数次至数十次不等。
3、阴道干涩:
雌激素水平降低导致阴道黏膜变薄、分泌物减少,出现性交疼痛或瘙痒。阴道PH值升高易引发反复阴道炎。长期缺乏雌激素还可能引起尿道黏膜萎缩,表现为尿频、尿急等泌尿系统症状。
4、情绪波动:
患者常出现焦虑、抑郁、失眠等情绪障碍。雌激素参与5-羟色胺等神经递质调节,其水平下降会影响情绪中枢功能。部分患者可能伴有记忆力减退、注意力不集中等认知功能改变。
3、骨质疏松:
雌激素缺乏会加速骨量流失,闭经3年以上患者骨密度平均每年下降2-3%。早期可能无症状,后期易发生脊椎压缩性骨折或髋部骨折。骨代谢指标检查可见骨钙素升高、β-胶原降解产物增加。
建议每日摄入1000-1200mg钙质和800IU维生素D,可通过乳制品、深绿色蔬菜补充。每周进行3-5次负重运动如快走、跳舞,每次30分钟以上有助于维持骨密度。避免吸烟饮酒,控制咖啡因摄入。定期监测骨密度,出现严重潮热或情绪障碍时可考虑在医生指导下进行激素替代治疗。保持规律作息,练习正念减压有助于改善自主神经功能紊乱症状。