吃胃药胃更疼可能与药物刺激、药物不对症、药物不良反应、胃部疾病进展以及药物相互作用等原因有关，可通过调整用药、对症治疗、处理不良反应、治疗原发病以及避免药物联用等方式缓解。
部分胃药本身对胃黏膜存在一定的刺激性，服用后可能引起或加重胃部疼痛。例如，某些含有铋剂的胃黏膜保护剂，在酸性环境中形成保护膜的同时，其成分可能对少数敏感个体的胃黏膜产生短暂刺激。非甾体抗炎药虽然不属于严格意义上的胃药，但常被用于缓解疼痛，其本身就会损伤胃黏膜，若因其他胃部不适误服，反而会加重胃痛。这种情况引起的胃痛通常是暂时的，建议在医生指导下评估是否更换为刺激性更小的药物剂型，如将片剂改为混悬液，或改为饭后服用以减轻刺激。
胃痛的原因复杂多样，若未明确诊断就自行用药，很可能药不对症，导致疼痛加剧。例如，胃痉挛引起的疼痛需要使用解痉药，如果误服了促进胃动力的药物，可能会加剧痉挛和疼痛。同样，对于胃酸过多引起的烧心、疼痛，使用抑酸药有效，但如果是胃动力不足、胃排空延迟导致的胀痛，服用抑酸药则效果不佳甚至可能加重不适。这通常与胃食管反流病、功能性消化不良等疾病的病理机制混淆有关，表现为用药后疼痛性质改变或程度加重。建议立即停止自行用药，及时就医，通过胃镜等检查明确诊断后，由医生制定针对性治疗方案。
任何药物都可能存在不良反应，胃药也不例外。少数患者可能对某种胃药的特定成分过敏或不耐受，从而引发或加剧胃部疼痛，这可能伴随皮疹、恶心等其他症状。此外，某些抑酸药如质子泵抑制剂，在长期或大剂量使用时，可能影响胃内环境，反而导致一些患者出现腹胀、腹痛等不适。这种疼痛与个体体质和用药情况密切相关。一旦怀疑是药物不良反应，应记录症状并与医生沟通，医生可能会建议换用其他作用机制的药物，例如从一种质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，更换为另一种如雷贝拉唑钠肠溶片，或改用H2受体拮抗剂如法莫替丁片。
服用胃药后疼痛加重，有时并非药物本身的问题，而是胃部原有疾病正在进展或出现了并发症。例如，普通的胃炎可能发展为胃溃疡，甚至出现穿孔或梗阻等急症，此时原有的药物剂量或种类可能已无法控制病情，导致疼痛加剧。这种情况可能与幽门螺杆菌感染未根除、持续不良饮食刺激等因素有关，疼痛往往表现为持续性加剧、规律改变或伴有呕血、黑便、剧烈呕吐等症状。这属于紧急情况，须立即就医，可能需要调整强化治疗方案，如联合使用抗生素克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和抑酸药进行根除治疗，或评估是否需要住院进行内镜下止血等干预。
如果在服用胃药的同时，还在使用其他药物，可能会发生相互作用，影响胃药疗效或产生新的刺激。例如，某些抑酸药会影响其他药物的吸收代谢，反之，其他药物也可能干扰胃药的作用。特别是同时服用多种药物时，药物在胃内相互影响，可能直接刺激胃黏膜或改变胃内酸碱度，引发疼痛。这种疼痛常在联合用药后出现。建议将正在使用的所有药物（包括处方药、非处方药、保健品）清单提供给医生或药师，由专业人士评估相互作用风险，调整用药方案，例如错开服药时间，或更换为相互作用较少的药物。
出现服药后胃痛加重的情况，首先应立即停止自行用药，并密切观察疼痛的性质、部位和有无伴随呕血、黑便、发热、剧烈呕吐等警报症状。在就医前，可以尝试饮用少量温水，暂时避免进食，采取卧床休息。就医时，务必详细告知医生疼痛开始的时间、与服药的确切关系、疼痛的具体感觉以及完整的用药史。日常生活中，无论服用何种胃药，都应遵循医嘱，避免饮酒及食用辛辣、过冷、过热、油腻等刺激性食物，选择易消化的软食，少食多餐，减轻胃肠负担。同时，保持情绪稳定，因为焦虑紧张也会加重胃部不适。定期复查，让医生根据病情变化调整治疗策略，是确保胃部健康的关键。
