牙周炎导致的门牙缝隙增大可通过牙周基础治疗、正畸干预和修复治疗等方式改善。这种情况通常由菌斑堆积、牙槽骨吸收、咬合创伤等因素引起。
菌斑和牙结石刺激是牙周炎的主要诱因。长期口腔清洁不足会导致牙龈边缘炎症，表现为刷牙出血、牙龈红肿。通过超声波洁治和龈下刮治可清除病原刺激物，配合氯己定含漱液控制菌斑。
牙槽骨吸收会造成牙齿支持组织丧失。随着炎症进展，牙周袋形成并伴随牙齿松动，前牙可能出现扇形移位。骨吸收程度可通过全景片评估，重度病例需接受引导性组织再生术，如使用胶原膜覆盖骨缺损区。
咬合关系异常会加重牙齿移位。存在夜磨牙或深覆合时，建议佩戴咬合垫分散咬合力。对于已形成的间隙，邻面去釉配合隐形矫治器可关闭1-2毫米的缝隙，超过3毫米的间隙可能需要瓷贴面修复。
存在牙齿缺失的复杂病例需多学科联合治疗。在控制炎症后，采用种植修复联合正畸牵引能恢复咬合功能。正畸治疗期间需每3个月进行牙周维护，使用冲牙器和牙缝刷辅助清洁。
门牙间隙超过4毫米或伴有Ⅱ度以上松动时建议尽早就诊。少数进展迅速的侵袭性牙周炎需进行微生物检测，必要时辅助全身抗生素治疗。定期牙周检查能预防间隙复发，推荐每年进行1次专业洁治。
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