山蚂蝗是一种中药材，使用时需注意过敏反应、禁忌人群、药物相互作用、剂量控制及特殊人群用药等事项。建议在医生指导下使用，避免自行用药。
1. 过敏反应
部分人群可能对山蚂蝗中的成分过敏，使用后出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。首次使用前建议进行小剂量测试，出现过敏反应应立即停用并就医。过敏体质者用药前需告知医生既往过敏史，必要时进行过敏原筛查。
2. 禁忌人群
孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿禁用山蚂蝗，因其可能影响激素水平或胎儿发育。肝功能异常者慎用，避免加重肝脏代谢负担。患有出血性疾病或正在服用抗凝药物者禁用，可能增加出血风险。
3. 药物相互作用
山蚂蝗与华法林、阿司匹林等抗凝药合用可能增强出血倾向。与免疫抑制剂联用可能影响药效，需间隔用药时间。服用降压药期间使用需监测血压，防止协同作用导致低血压。
4. 剂量控制
山蚂蝗常规煎服剂量为9-15克，超量使用可能导致胃肠不适或头晕。长期连续服用不得超过2周，建议间歇性用药。饮片需规范煎煮，避免高温久煎破坏有效成分。
5. 特殊人群用药
老年患者应减量使用，肾功能减退者需调整给药频率。糖尿病患者用药期间需监测血糖，可能影响胰岛素敏感性。手术前2周应停用，减少术中出血风险。
使用山蚂蝗期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效吸收。服药后出现恶心、腹泻等不良反应时可饮用温粥护胃。储存时需置阴凉干燥处，防止霉变。建议用药期间定期复查肝肾功能，出现不适及时就医调整方案。
