脾脏是人体重要的淋巴器官和免疫器官，具有造血、储血、滤血及参与免疫应答等功能。其功能主要体现在血液过滤、免疫防御、造血调节、铁代谢及储存血小板五个方面。
1、血液过滤：脾脏通过网状内皮细胞清除衰老或损伤的红细胞，分解血红蛋白并回收铁元素。每天可处理约20毫升衰老红细胞，维持血液成分的稳定性。当红细胞变形能力下降时，脾窦内皮细胞缝隙可阻留异常红细胞进行分解。
2、免疫防御：脾脏含有大量B淋巴细胞、T淋巴细胞和巨噬细胞，占全身淋巴组织总量的25%。能识别并清除血液中的病原体，产生特异性抗体。脾切除患者易发生荚膜细菌感染，证明其对血源性病原体的防御作用。
3、造血调节：胚胎时期脾脏具有髓外造血功能，成人后在病理状态下可重启造血。骨髓造血功能受损时，脾脏能代偿性生成红细胞、粒细胞和血小板，这种髓外造血常见于骨髓纤维化等疾病。
4、铁代谢枢纽：脾脏是体内铁元素循环利用的关键场所。巨噬细胞分解血红蛋白后，铁元素与转铁蛋白结合重返骨髓供造血使用。脾脏铁储存量约占全身储备铁的30%，在缺铁性贫血时能快速动员铁储备。
5、血小板仓库：脾脏储存着全身约1/3的血小板，在出血时能快速释放入血。脾肿大患者血小板滞留增多，可导致外周血小板减少。适度运动可促进脾脏收缩，暂时性升高外周血小板计数20%-30%。
日常可通过适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物支持脾脏功能，规律有氧运动促进脾脏血液循环，避免腹部外伤预防脾破裂。脾脏功能异常可能出现易感染、贫血或血小板减少等症状，需通过血常规和腹部超声检查评估。
