肠胃炎通常需要根据病因选择药物,常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散等。肠胃炎的治疗药物主要有止泻药、肠道益生菌、抗生素、黏膜保护剂、解痉止痛药。
1、止泻药:
蒙脱石散通过吸附肠道内的病原体和毒素发挥作用,能缓解腹泻症状。洛哌丁胺可抑制肠道蠕动,减少排便次数,但细菌性肠炎患者需慎用。止泻药适用于水样便次数过多的情况,使用前需排除肠梗阻等禁忌症。
2、肠道益生菌:
双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群平衡,改善腹泻和腹胀症状。枯草杆菌二联活菌颗粒对抗生素相关性腹泻有预防作用。益生菌制剂需与抗生素间隔2小时服用,避免活性菌被灭活。
3、抗生素:
诺氟沙星适用于细菌性肠炎,可针对志贺菌、沙门菌等致病菌。阿奇霉素用于旅行者腹泻等特殊类型感染。抗生素需严格遵医嘱使用,避免滥用导致耐药性,病毒性肠炎禁用抗生素。
4、黏膜保护剂:
硫糖铝混悬液能在消化道黏膜形成保护层,缓解炎症刺激。果胶铋制剂兼具保护黏膜和轻度抑菌作用。这类药物适合伴有胃部不适的患者,需与其他药物间隔服用。
5、解痉止痛药:
山莨菪碱可缓解肠道痉挛引起的腹痛,但青光眼患者禁用。匹维溴铵选择性作用于消化道平滑肌,副作用较少。解痉药物仅对症使用,需排除急腹症等严重情况。
肠胃炎患者应注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。发病期间选择低脂、低纤维的清淡饮食,如米汤、面条等。避免摄入乳制品、辛辣食物及酒精。症状持续超过3天或出现高热、血便等情况需及时就医。恢复期可逐步增加膳食纤维摄入,帮助肠道功能恢复,同时注意餐具消毒和手部卫生。