角膜软化症可通过补充维生素A、抗生素治疗、角膜修复药物、手术治疗、营养支持等方式治疗。角膜软化症通常由维生素A缺乏、细菌感染、营养不良、慢性腹泻、肝胆疾病等原因引起。
1、补充维生素A：
维生素A缺乏是角膜软化症的主要病因，需通过口服或注射维生素A制剂纠正缺乏状态。轻症患者可口服维生素A胶丸，重症需肌注水溶性维生素A。治疗期间需监测血清视黄醇水平，避免过量补充导致中毒。同时应增加动物肝脏、蛋黄等富含维生素A食物的摄入。
2、抗生素治疗：
继发细菌感染时需使用广谱抗生素。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部用药，严重感染需联合口服头孢类抗生素。治疗前应进行细菌培养和药敏试验，根据结果调整用药方案。抗生素使用需足疗程，避免耐药性产生。
3、角膜修复药物：
角膜上皮缺损需使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，配合人工泪液保持眼表湿润。严重溃疡可使用自体血清滴眼液，其含有的生长因子和维生素A能加速角膜愈合。夜间可涂敷抗生素眼膏并用眼罩保护，防止继发感染和机械损伤。
4、手术治疗：
角膜穿孔或大面积融解需紧急行角膜移植术，根据损伤程度选择板层或全层移植。术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。合并眼睑闭合不全者需行睑裂缝合术保护角膜。手术干预后仍需持续补充维生素A，防止疾病复发。
5、营养支持：
除维生素A外，需同步补充蛋白质、锌、维生素B族等营养素。营养不良患者应给予高蛋白饮食，必要时通过鼻饲或静脉营养支持。慢性腹泻患者需治疗原发病，改善营养吸收功能。建议建立个体化膳食方案，定期监测营养指标。
角膜软化症患者需长期保持均衡饮食，每日摄入足量深色蔬菜、乳制品和动物性食品。避免长时间用眼导致视疲劳，外出佩戴防护眼镜。儿童患者应定期进行生长发育评估和眼科随访。合并慢性疾病者需积极控制原发病，预防维生素A缺乏复发。家庭成员应学习疾病相关知识，协助患者建立科学的膳食习惯和用药管理。
