视网膜萎缩发展为失明的时间因人而异，通常需要数年甚至数十年，具体进展速度与病因、治疗干预及个体差异密切相关。
1. 病因对病程的影响：
视网膜萎缩常见于遗传性视网膜病变如视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等。遗传性疾病进展较缓慢，可能持续10-20年；糖尿病视网膜病变若血糖控制不佳，可能在5-10年内导致视力严重下降。黄斑变性患者从早期到晚期可能经历5-15年，湿性黄斑变性进展更快。
2. 分期与症状发展：
早期表现为夜盲、视野缩小或视物变形，中期出现中心视力下降、色觉异常，晚期视野呈管状或仅存光感。从确诊到失明的过程中，定期眼科检查可监测病情变化，通过光学相干断层扫描、视野检查等手段评估萎缩范围。
3. 干预措施延缓进展：
针对不同病因采取特异性治疗，如黄斑变性可进行抗血管内皮生长因子注射，糖尿病视网膜病变需严格控制血糖并接受激光治疗。补充叶黄素、玉米黄质等营养素可能减缓光感受器退化。低视力康复训练有助于提高剩余视功能利用率。
日常需避免强光直射眼睛，佩戴防蓝光眼镜，保持室内光线柔和。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类摄入，限制高糖高脂食物。适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动造成眼压波动。建议每3-6个月复查眼底，出现突然视力下降、闪光感等症状需立即就医。心理支持尤为重要，可加入患者互助团体，学习使用盲文或辅助器具以适应生活。
