胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、镇痛药物、胰酶抑制剂、抗生素等方式治疗。胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、创伤感染等原因引起。
1、禁食胃肠减压：
急性期需完全禁食以减少胰液分泌，通过鼻胃管引流胃内容物缓解腹胀。胃肠减压需维持3-5天，待血淀粉酶下降后逐步过渡到低脂流质饮食。
2、静脉补液支持：
每日需补充3000-4000ml晶体液纠正脱水，维持电解质平衡。严重病例需监测中心静脉压，必要时输注白蛋白或血浆改善循环。
3、镇痛药物应用：
剧烈腹痛可使用盐酸哌替啶、曲马多等阿片类药物，避免使用吗啡以免Oddi括约肌痉挛。非甾体抗炎药如氟比洛芬可辅助镇痛。
4、胰酶抑制剂：
生长抑素类似物奥曲肽可抑制胰酶分泌，乌司他丁能中和活性胰蛋白酶。疗程通常持续5-7天，需监测血糖变化。
5、抗感染治疗：
重症胰腺炎需预防性使用亚胺培南、莫西沙星等广谱抗生素。合并胆道感染时加用甲硝唑覆盖厌氧菌，疗程不少于14天。
恢复期需严格戒酒并控制每日脂肪摄入低于50g，建议选择清蒸鱼、嫩豆腐等低脂高蛋白食物。逐步进行散步、太极等低强度运动，定期复查腹部CT评估胰腺假性囊肿等并发症。出现持续发热或腹痛加重需立即返院治疗。
