哮喘可通过沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠、茶碱缓释片、异丙托溴铵等药物控制。哮喘通常由气道炎症、遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、运动诱发等原因引起。
1、激素联合制剂:
沙美特罗替卡松是长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素的复合制剂,能缓解支气管痉挛并减轻气道炎症。布地奈德福莫特罗通过抑制炎性介质释放和扩张支气管改善症状,适用于中重度持续性哮喘。
2、白三烯调节剂:
孟鲁司特钠通过阻断白三烯受体减少气道水肿和黏液分泌,对过敏性哮喘和运动诱发哮喘效果显著。该药需每日固定时间服用,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。
3、茶碱类药物:
茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶松弛支气管平滑肌,适用于夜间哮喘发作控制。使用期间需监测血药浓度,过量可能引发心律失常和抽搐等毒性反应。
4、抗胆碱能药物:
异丙托溴铵通过阻断M受体减少迷走神经张力,尤其适用于老年哮喘或伴有慢性阻塞性肺病的患者。常见副作用包括口干和排尿困难,青光眼患者慎用。
5、生物靶向药物:
奥马珠单抗适用于IgE介导的重度过敏性哮喘,通过结合游离IgE阻断过敏反应。需每2-4周皮下注射一次,治疗前需进行血清IgE水平检测。
哮喘患者日常需避免接触尘螨、花粉等过敏原,坚持有氧运动如游泳和慢跑增强肺功能,饮食可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的三文鱼。急性发作时立即使用速效支气管扩张剂,峰流速仪监测应成为日常管理的重要环节,症状持续加重需急诊处理。