孕妇厌食初期可能由激素水平变化、心理压力增大、味觉敏感度改变、消化功能减弱、妊娠剧吐等因素引起，可通过调整饮食结构、心理疏导、少食多餐、补充维生素B6、静脉营养支持等方式缓解。
1、激素变化：
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制胃酸分泌，降低胃肠蠕动功能，导致食欲减退。部分孕妇对特定气味产生强烈厌恶感，闻到油腻或刺激性食物时出现干呕反应。这种生理性厌食通常持续至孕12周左右，可通过食用苏打饼干、柠檬片等碱性食物中和胃酸。
2、心理因素：
初产妇因妊娠焦虑产生的心理压力可能引发神经性厌食，表现为进餐时紧张恐惧，伴随心率和呼吸加快。过度担忧胎儿发育会导致强迫性计算热量摄入，严重时出现回避进食行为。建议通过正念冥想、孕期瑜伽等放松训练改善情绪性进食障碍。
3、味觉异常：
孕激素水平升高会使味蕾敏感度增加300%，约68%孕妇出现金属味觉或苦味幻觉。部分人群突然厌恶既往喜爱的食物，特别排斥肉类、鸡蛋等高蛋白食物。尝试用薄荷糖清洁口腔，选择冷藏后的水果块、坚果碎等口感清脆的食物可提升进食欲望。
4、消化减缓：
黄体酮分泌增加使消化道平滑肌松弛，胃排空时间延长至6-8小时，孕早期便秘发生率提升40%。胃部饱胀感与饥饿感交替出现，典型表现为晨起恶心但午后又食欲亢进。每日分6-8次摄入小米粥、蒸南瓜等低纤维食物，餐后散步15分钟促进肠蠕动。
5、妊娠剧吐：
约0.3%-2%孕妇会发展为病理性妊娠剧吐，可能与幽门螺杆菌感染、甲状腺功能亢进有关，特征性表现为每日呕吐超过3次且体重下降5%。伴随酮尿症和电解质紊乱时需住院治疗，静脉输注葡萄糖、维生素C及甲氧氯普胺等止吐药物。
孕早期每日保证130g碳水化合物预防酮症，选择冷藏酸奶、果泥等低温食物降低呕吐反射。餐间补充生姜红枣茶改善胃寒症状，避免空腹服用铁剂刺激胃黏膜。若持续48小时无法进食或出现意识模糊需立即就医，通过营养评估制定个性化肠内营养方案。适当进行孕妇普拉提增强膈肌力量，餐后采取左侧卧位减少胃酸反流。
