日光性角化病可以通过皮肤特征进行初步判断，典型表现为面部、手背等暴露部位出现粗糙红斑或鳞屑性皮损。
日光性角化病是一种癌前病变，与长期紫外线暴露密切相关。皮损初期多为直径数毫米至一厘米的红色扁平斑块，表面覆盖黏着性鳞屑，触之砂纸样粗糙感。部分患者皮损可呈肤色或棕褐色，边缘不清，可能伴有毛细血管扩张。病变区域通常无痛痒感，但少数可能出现轻微刺痛。皮损好发于中老年人长期日晒部位，如额头、耳廓、下唇及手背，若未及时干预可能发展为鳞状细胞癌。
1、典型症状识别：
观察暴露部位是否出现持久性红斑或角化性丘疹，其特征为边界不清的红色斑片，表面附着黄色或棕色鳞屑。使用棉签轻轻刮擦时，鳞屑不易脱落且可能伴有点状出血。皮损通常单发或多发，形态不规则，在阳光照射后症状加重。部分患者皮损周围可见萎缩性改变或色素沉着，病程超过一个月未消退需高度警惕。
2、自我检查方法：
每月在充足光线下对暴露皮肤进行系统性检查，重点关注新出现的粗糙斑块。可用手机拍摄皮损部位进行动态对比，若发现皮损增厚、体积增大或出现溃疡应及时就医。对于难以辨别的皮损，可采用透明胶带粘贴法：将胶带紧贴皮损后撕下，若胶带上粘附大量角质碎屑则提示异常角化。日常需记录皮损的颜色变化、边界清晰度及是否隆起，这些特征可帮助判断病情进展。
3、高危人群评估：
60岁以上、长期户外工作者或皮肤白皙者患病风险显著增加。有慢性光损伤史、曾接受放射治疗或免疫抑制治疗的人群更易发病。既往有皮肤癌病史或家族史者，即使出现微小皮损也应尽早就诊。长期服用光敏性药物如四环素类、噻嗪类利尿剂者，需特别注意防晒并定期皮肤科随访。
日常应避免上午10点至下午3点的强烈日晒，外出时佩戴宽檐帽并使用SPF30以上的广谱防晒霜。建议每年进行一次专业皮肤镜检查，特别是头皮、耳后等自查困难部位。饮食上多摄入富含维生素C、E的深色果蔬，限制酒精摄入以维持皮肤修复能力。发现可疑皮损时禁止自行用药或物理刺激，及时通过皮肤镜、病理活检等医学手段明确诊断，早期干预可有效阻断癌变进程。
