OCT检查是一种无创光学影像技术，主要用于眼部及皮肤组织的断层扫描成像，临床称为光学相干断层扫描Optical Coherence Tomography。其核心原理是通过近红外光干涉测量生物组织的微观结构，具有分辨率高、无辐射、可重复性强的特点，在眼科领域应用尤为广泛，可清晰显示视网膜各层结构，对青光眼、黄斑病变等疾病的早期诊断具有重要价值。
1、成像原理：
OCT采用低相干干涉测量技术，将光源分为样本光束和参考光束。当两束光的光程差在相干长度内时会产生干涉信号，通过检测反射光的时间延迟和强度，可重建出生物组织微米级分辨率的二维或三维图像。眼科OCT轴向分辨率可达3-5微米，远超超声检查的100微米。
2、眼科应用：
在眼科领域，OCT能清晰显示角膜、虹膜、晶状体及视网膜10层结构。黄斑区OCT可诊断黄斑裂孔、年龄相关性黄斑变性；视盘OCT能定量测量视网膜神经纤维层厚度，辅助青光眼早期诊断。前节OCT还可评估角膜移植术后接口愈合情况。
3、皮肤科应用：
皮肤OCT可无创观察表皮、真皮结构，分辨率达15微米，适用于基底细胞癌、黑色素瘤等皮肤肿瘤的筛查，能清晰显示肿瘤浸润深度。对银屑病、湿疹等炎症性皮肤病也有辅助诊断价值，可动态监测治疗效果。
4、心血管应用：
血管内OCTIVOCT采用光纤导管技术，可获取冠状动脉横断面图像，分辨率10-20微米，能识别易损斑块、支架贴壁不良等情况。相比血管超声，更能清晰显示斑块纤维帽厚度和巨噬细胞浸润程度。
5、技术优势：
与传统影像学相比，OCT无需造影剂、无电离辐射，检查过程仅需2-5分钟。新一代频域OCT扫描速度达每秒10万次，可实时动态观察组织变化。但穿透深度有限约2-3毫米，深部组织成像仍需结合超声或MRI。
接受OCT检查前需避免使用散瞳药物眼科检查除外，检查时保持头部固定配合指令。眼科OCT检查后可能出现短暂视物模糊，建议1小时内避免驾驶。皮肤OCT检查部位需提前清洁，避免涂抹化妆品。检查结果需由专业医师结合临床表现综合判断，部分疾病仍需病理活检确诊。定期复查可动态监测疾病进展，如糖尿病患者建议每年进行视网膜OCT筛查。
