接触性皮炎是一种皮肤炎症反应,可能由过敏原刺激、化学物质接触、物理摩擦、微生物感染、遗传易感性等因素引起。
1、过敏原刺激:
皮肤接触特定过敏原如镍金属、染发剂或橡胶制品后,免疫系统产生过度反应。典型表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,严重时出现水疱渗出。避免再次接触致敏物质是核心措施,局部可涂抹氢化可的松软膏缓解症状。
2、化学物质接触:
强酸强碱、清洁剂等化学制剂直接损伤皮肤屏障。接触部位出现灼热感、脱屑,长期暴露可能导致皮肤增厚。立即用清水冲洗15分钟,使用凡士林等修复性护肤品保护受损皮肤。
3、物理摩擦刺激:
衣物粗糙纤维、反复机械摩擦等物理因素诱发非过敏性炎症。常见于手腕、腰部等易摩擦部位,表现为干燥性红斑。选择纯棉透气衣物,减少摩擦部位受压可有效预防。
4、微生物感染:
金黄色葡萄球菌或链球菌等病原体侵入破损皮肤。病灶周围出现脓疱、黄色结痂伴疼痛,可能与免疫力下降有关。需保持创面清洁,医生可能开具莫匹罗星等抗生素药膏。
5、遗传易感性:
特应性体质人群皮肤屏障功能缺陷,更易对刺激物产生反应。这类患者常合并湿疹史,表现为慢性复发性皮炎。日常需强化保湿护理,严重时需他克莫司软膏等免疫调节治疗。
患者应穿着宽松纯棉衣物避免摩擦刺激,每日使用无香料润肤霜维持皮肤屏障,过敏体质者需记录可疑致敏物。急性期可冷敷缓解瘙痒,慢性反复发作需排查环境中的潜在致敏原。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入,必要时进行斑贴试验明确过敏原。