丙氨酸氨基转移酶与谷丙转氨酶是同一种酶的不同名称，二者均指催化丙氨酸与α-酮戊二酸转氨基反应的酶，临床缩写为ALT。
1、名称来源：
谷丙转氨酶是中文传统命名，强调其催化谷氨酸与丙酮酸的可逆反应；丙氨酸氨基转移酶则是国际生化联合会IUBMB的系统命名，更准确描述其作用于丙氨酸的转氨基特性。两种命名均被中国药典和医学教材认可。
2、检测意义：
作为肝细胞损伤敏感指标，ALT升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病。当肝细胞膜通透性改变时，胞浆内ALT释放入血，血清水平可升至正常值40倍以上，其数值变化与肝细胞坏死程度呈正相关。
3、检测方法：
临床采用速率法检测ALT活性，原理是在340nm波长下监测NADH吸光度下降速率。检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动，溶血标本会导致结果假性升高。
4、与其他酶区别：
不同于主要存在于心肌的AST天冬氨酸氨基转移酶，ALT在肝脏浓度最高。AST/ALT比值有助于鉴别肝病类型，酒精性肝病时比值常＞2，病毒性肝炎则＜1。
5、结果解读：
成人ALT正常值通常＜40U/L，轻度升高2-3倍可能由脂肪肝引起，中度升高5-10倍常见于慢性肝炎，超过10倍需警惕急性肝坏死。孕妇因血容量增加可能出现生理性降低。
发现ALT异常时应结合GGT、ALP等肝功能指标综合判断，避免摄入酒精和高脂饮食，建议选择富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜。每周3次30分钟的有氧运动可改善肝脏代谢，但重度升高者需立即就医排查病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病因，必要时进行肝脏超声或弹性成像检查。
