颈椎病用药需根据具体症状和分型选择，不存在适用于所有患者的“最佳药物”。常用药物包括非甾体抗炎药、肌松药和神经营养药三类，需在医生指导下个体化使用。
1. 非甾体抗炎药：
适用于神经根型颈椎病引起的炎症反应和疼痛。双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成，减轻神经根水肿；塞来昔布选择性抑制环氧酶-2，胃肠道副作用较小；洛索洛芬钠兼具镇痛和抗炎作用。长期使用需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。
2. 肌松药：
针对颈型颈椎病伴发的肌肉痉挛。盐酸乙哌立松通过阻断脊髓反射缓解肌紧张，可能引起嗜睡等副作用；氯唑沙宗作用于中枢神经系统，使用期间禁止饮酒。这类药物通常建议短期使用，配合物理治疗效果更佳。
3. 神经营养药：
用于脊髓型颈椎病或病程较长的神经损伤。甲钴胺促进核酸蛋白质合成，修复受损神经纤维；鼠神经生长因子需肌内注射，能促进轴突再生；维生素B12注射液改善神经传导功能。营养类药物起效较慢，需坚持规范疗程。
颈椎病治疗需药物与康复训练结合。日常应避免长时间低头，使用记忆棉枕头保持颈椎生理曲度。工作间隙可做颈部米字操：缓慢进行前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作，每个方向保持5秒。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品，以及含维生素D的深海鱼、蛋黄促进骨骼健康。急性期疼痛可选择热敷，温度控制在40℃左右，每次15分钟。若出现上肢麻木加重或行走不稳，提示可能存在脊髓压迫，需及时进行磁共振检查评估手术指征。
