拔完智齿后常见表现包括局部疼痛、肿胀、轻微出血、张口受限和低热,多数症状在3-5天内逐渐缓解。
1、局部疼痛:
术后24小时内疼痛最明显,与牙槽窝神经末梢暴露有关。疼痛程度因人而异,可能放射至同侧耳颞部。冷敷可减轻早期肿胀带来的压迫痛,若疼痛持续加重需警惕干槽症。医生常建议使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
2、组织肿胀:
拔牙后12-24小时出现面部肿胀高峰,主要由创伤性炎症反应引起。表现为患侧面颊膨隆、皮肤紧绷,可能伴随局部发热感。48小时后未消退的肿胀需排除感染可能。术后立即冰敷可减少肿胀程度约30%。
3、创口渗血:
术后唾液带血丝属正常现象,因血凝块尚未完全形成。持续渗血时可咬紧消毒棉球30分钟止血。大量鲜红色出血或血块脱落需急诊处理。吸烟、漱口等行为会干扰血凝块形成。
4、张口困难:
邻近咀嚼肌的创伤反应可能导致暂时性张口受限,一般2-3天恢复。建议进行渐进性张口训练,如每日三次缓慢开闭口练习。伴严重疼痛的持续性牙关紧闭需排除间隙感染。
5、低热反应:
术后1-2天可能出现37.5-38℃低热,属机体应激反应。超过38.5℃或发热超过48小时提示感染风险。建议监测体温变化,保持充足水分摄入,避免剧烈运动加重炎症反应。
术后24小时内避免刷牙漱口以防血凝块脱落,选择温凉流质饮食如酸奶、蒸蛋,用未手术侧咀嚼。48小时后可开始生理盐水含漱促进愈合,每日4-6次。恢复期间禁止吸烟饮酒,减少剧烈运动。若出现剧烈疼痛、脓性分泌物或发热持续3天以上,需立即复诊排除感染或干槽症。保持口腔清洁时需避开创面,使用儿童软毛牙刷轻柔清洁其他牙齿。