卵巢早衰可通过雌孕激素替代疗法、中药调理、营养补充、生活方式调整、心理干预等方式治疗。卵巢早衰通常由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素、病毒感染等原因引起。
1、激素替代：
雌孕激素联合治疗是核心方案，常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。雌激素可缓解潮热盗汗，孕激素保护子宫内膜。需定期监测乳腺和子宫内膜情况，禁忌人群包括乳腺癌病史或血栓高风险者。
2、中药调理：
补肾活血类中药如左归丸、坤泰胶囊、定坤丹可改善卵巢功能。中医辨证多属肾虚血瘀型，通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴发挥作用。需连续服用3个月经周期，配合针灸关元、三阴交等穴位增强疗效。
3、营养支持：
每日补充维生素D3 800IU、辅酶Q10 100mg、DHEA 25mg有助于卵泡发育。地中海饮食模式推荐增加深海鱼、坚果、深色蔬菜摄入，限制精制糖和反式脂肪。血清AMH水平低于1.1ng/ml时需强化营养干预。
4、病因治疗：
自身免疫性卵巢炎需使用泼尼松等免疫抑制剂，可能与抗卵巢抗体、抗核抗体阳性有关，常合并甲状腺功能异常或类风湿因子升高。医源性损伤患者需评估放疗/化疗病史，必要时进行卵巢组织冷冻保存。
5、综合管理：
每周3次有氧运动配合抗阻训练，BMI需控制在18.5-23.9范围。认知行为疗法可改善焦虑抑郁情绪，睡眠障碍者建议保持22：00前入睡。生育需求者应咨询生殖中心，评估试管婴儿或卵子捐赠可行性。
饮食建议增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物，避免吸烟及酒精摄入。运动推荐游泳、瑜伽等低冲击项目，每周累计150分钟中等强度活动。建立规律的月经周期监测，每6个月复查性激素六项和盆腔超声。40岁以下女性出现4个月以上闭经伴FSH>25IU/L时需及时就诊生殖内分泌科，染色体异常患者需进行遗传咨询。保持适度日照促进钙质吸收，骨密度检查应纳入常规随访项目。
